Карта сайта
Режим работы: 8:00 – 20:00
Приём анализов: 8:00 – 12:00

Абдоминопластика

Весь сентябрь консультации пластических хирургов NEO-Clinic - бесплатны!*

*Консультации пластического хирурга, к.м.н. Гайка Нерсисяна, пластического хирурга Василия Ростовых
Что такое абдоминопластика?

Это эстетическая операция с целью удаления избытка кожи и жира с нижней части живота и подтягивания мышц живота, которая позволяет получить плоский живот, убрать обвисший живот, улучшить живот после родов.

Наступающие в результате беременности и родов изменения не должны носить характер чего то неотвратимого. После операции люди избавляются от неуверенности и комплексов, получают возможность модно одеваться и обнажать живот на пляже, не заботясь о необходимости маскировки выпирающего живота. Несмотря на долгожительство в ряду пластических операций, абдоминопластика или пластика живота является одной из самых сложных во всех отношениях.

Какие причины появления деформаций?

Причины появления этих изменений связаны с генетическими особенностями, беременностью, родами, излишним весом. При проведении пластики живота (подтяжки живота) вместе с излишками кожи ниже пупка удаляются и растяжки, вызванные резкими изменениями в весе или беременностью. Иногда обвисший живот усугубляется наличием пупочной грыжи, а также диастазом (расхождением) прямых мышц. Деформация живота, выраженная образованием избытков кожи или кожно-жировых тканей, не поддается исправлению ни физической нагрузкой, ни диетами. Если человек находит ответ на вопрос как похудеть, то после быстрой и значительной потери веса происходит провисание кожи живота и появляется другая задача – убрать живот. Живот после родов и растяжки после родов - результаты перерастяжения не только кожи, но и мышц (при выполнении абдоминопластики всегда выполняется укрепление мышечного каркаса и уменьшение талии), живот при этом становится слишком выпуклым даже без выраженной подкожно-жировой клетчатки. Кроме того, предрасполагающими факторами являются гормональные и метаболические нарушения, обусловленные значительным накоплением жировой клетчатки в области живота, и алиментарное ожирение, связанное с неправильным питанием.

Чем опасны деформации живота, кроме косметического дефекта?

Избыточный жир на животе с образованием кожно-жирового фартука кроме причинения эстетических неудобств является причиной возникновения функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и возникновения болей в спине. Под отвислой кожной складкой, как правило, появляется стойкая опрелость. Создаются также условия для развития застойных явлений в нижних конечностях и варикозного расширения вен. Все эти изменения приводят к ограничению трудоспособности пациента, что позволяет рассматривать абдоминопластику как операцию, направленную на коррекцию не только эстетических деформаций, но и функциональных нарушений.

Можно ли выполнять пластику живота (абдоминопластика) перед беременностью

Пластическая операция на живот не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем перенести беременность.

Делают ли абдоминопластику мужчинам?

Обвисший живот у мужчин, вызываемый избытком жира, часто встречается у мужчин. Если живот наподобие фартука спускается ниже паха на верхнюю часть бедер, то плоский живот можно добиться только путем операции.

Какие показания для операции абдоминопластики?

1. Избытки кожи и подкожной клетчатки передней брюшной стенки («обвисший живот», живот после родов), которые не могут быть удалены другими способами и методами (диета, физические упражнения, липосакция, комбинация этих методик).

2. Невозможность выполнить липосакцию в связи с резким снижением коллагеново-эластических свойств кожи.

3. Наличие выраженных атрофичных рубцов (растяжки, растяжки после родов) при избытке кожи живота.

4. Расхождение прямых мышц живота и общее растяжение мышц живота (встречается очень часто у рожавших женщин);

5. Грубые послеоперационные рубцы в нижних отделах живота.

В большинстве случаев встречается сочетание вышеперечисленных деформаций.

Одновременно с абдоминопластикой возможно и необходимо при их наличии выполнить удаление грыж передней брюшной стенки (пупочные, паховые, послеоперационные).

Существуют ли противопоказания для выполнения абдоминопластики?

Существуют следующие противопоказания:

1. Некомпенсированные сердечная и легочная недостаточность.

2. Декомпенсированный сахарный диабет.

3. Выраженное ожирение.

4. Планируемая беременность.

ПЛАСТИКА ЖИВОТА - ОПЕРАЦИЯ НЕ РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ КАК ПОХУДЕТЬ.

Поэтому, прежде чем прибегать к ней, необходимо выяснить причины ожирения, использовать все способы и таким образом добиться снижения веса. Если операция выполняется на максимуме веса, то ее результат после похудения будет испорчен, т.к. вновь могут образоваться избытки кожи.

Какая требуется подготовка перед операцией?

Перед операцией нужно сдать необходимые лабораторные анализы. По крайней мере, две недели воздерживаться от приема лекарств, разжижающих кровь, таких, как ацетилсалициловая кислота (аспирин) и др. Целесообразно также принимать перед операцией витамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей. Неблагоприятным фактором для заживления после абдоминопластики является курение, поэтому как минимум за две недели до операции по пластике живота курильщикам рекомендуют вовсе отказаться от курения, и не курить, как минимум, две недели – после.

В день операции необходимо полностью помыться. Поскольку пластику живота проводят под наркозом для пациента важно, чтобы в желудке не было пищи или жидкости, для этого в день операции желательно ничего не есть и не пить. При поступлении в клинику в день абдоминопластики живот измеряют и фотографируют, после этого хирург наносит на него необходимый рисунок маркером и пациентку отводят в операционную.

Как проводится выбор операции?

Как убрать живот? Существуют различные методики проведения операций. Все они оставляют послеоперационные рубцы. Однако в клинике используются такие, после которых рубцы минимальны, и при этом эстетический результат восстановления формы живота максимален. К тому же применяемый шовный материал, очень высокого качества, позволяет сформировать малозаметный рубец.

Тип необходимой операции зависит от состояния кожи.

Если кожа прочная эластичная, и хирург полагает, что она способна сократиться, то показана только липосакция. Она может распространяться на весь живот, включая бедра, талию и вплоть до ребер.

Если же кожа свободная и вялая, не очень эластичная, и у пациента дефекты локализованы как выше, так и ниже пупка, то обычно рекомендуют абдоминопластику, или комбинацию абдоминопластики и липосакции.

Если же дефекты только ниже пупка, и кожа в этой области малоэластична, то может быть рекомендована миниабдоминопластика, в которую входят липосакция, сближение мышц и подтяжка кожи ниже пупка.

У пациентов после большой потери массы тела, с растянутой висящей на животе и по бокам кожей, помочь может операция, которая называется бодилифтинг.

Как проводится операция пластика живота?

Перед тем как убрать живот и бока производят разметку. Определяют анатомические ориентиры, линию разреза кожи, площадь мобилизации кожно-жирового лоскута.

Пластика живота обычно выполняется под общей анестезией. Разрез проходит по линии бикини - проходят поперечно внизу живота над лоном. При наложении внутрикожного шва послеоперационный рубец со временем превращается в бледную линию, которая в последующем полностью скрывается под нижним бельем или купальником.

Операция по уменьшению живота включает отслойку и последующее иссечение кожи и подкожной клетчатки живота.

В случаях послеродовой деформации, когда растянута не только кожа, но и мышцы, хирург не только удаляет избытки кожи, но восстанавливает мышечный пресс живота, что позволяет значительно больше уменьшить размер талии.

В процессе операции по уменьшению живота обычно происходит перенос и пластика пупка.

После операции весь живот закрывают той кожей, которая была раньше выше пупка.

При необходимости абдоминопластика дополняется липосакцией боков, спины и других частей тела.

Отличительным результатом такой операции является достижение стойкого эффекта, минимальный послеоперационный шов и плоский живот.

После абдоминопластики обычно под кожу помещают дренажные трубки для удаления того небольшого количества крови, которое в норме скапливается после операции.

Выписка из стационара на 3 сутки. Иногда трудно полностью разгибаться, стоять прямо. Болевые ощущения и напряжение, после пластики живота, как в коже, так и в мышцах усиливаются при кашле и пользовании туалетом, поэтому, желательно есть пищу, которая дает мягкий стул.

Что касается физической активности, то вставать и двигаться можно уже на следующий день после операции, а от физической нагрузки рекомендуется воздерживаться как минимум в течение 4 недель после операции. В течение 2-х недель необходимо будет избегать сидеть, а стараться либо лежать либо полусидеть.

Возможно небольшое повышение температуры тела в течение первой недели. Повязка и швы снимаются через 10-14 дней. Ношение бандажа рекомендуется до 2 месяцев. Синяки проходят к 2 неделям. Отечность тканей наблюдается до 4 месяцев. В течение 2-х месяцев нельзя посещать сауну. В раннем послеоперационном периоде (через 2 недели) пациентам рекомендуется прохождения комплекса реабилитационных мероприятий - физио-процедуры, аппаратный лимфодренирующий и ручной массаж, LPG эндермологию и т. д.

После пластики живота пациенты обычно испытывают онемение по всей площади растянутой кожи, которое обычно проходит в течение 3-6 месяцев. После восстановления чувствительности небольшая полоска прямо над рубцом может остаться с пониженной чувствительностью, что редко беспокоит пациентов. Желательно, чтобы первые 4-6 месяцев после пластики живота на рубец не попадали солнечные лучи, для этого его желательно заклеивать пластырем или покрывать солнцезащитным кремом с высоким защитным фактором.

Окончательный результат пластики живота - плоский и красивый живот - обычно можно оценить через несколько месяцев после операции.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АБДОМИНОПЛАСТИКИ?

Могут быть следующие побочные явления:

  • Общее недомогание в течение 2-3 недель
  • Некоторые участки брюшной стенки могут потерять нормальную чувствительность временно, а в некоторых случаях - постоянно
  • Умеренные боли при движении.
  • После операции останется циркулярный рубец вокруг пупка; форма пупка может измениться.
  • При значительной толщине подкожной жировой клетчатки в верхних отделах живота их перемещение с наложением швов может привести к образованию утолщения (валика) выше линии швов. Для его устранения может потребоваться дополнительная операция.
  • На животе останутся рубцы (горизонтальный, а иногда и вертикальный); точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания
  • Если на передней брюшной стенке уже выполнялись операции и имеются послеоперационные рубцы, в некоторых случаях повышается опасность нарушения питания краев кожной раны; это может потребовать проведения дополнительной кожной пластики и других повторных операций.

Все данные симптомы сохраняются до 2-6 месяцев, но при прохождении реабилитационных мероприятий и раньше.

Пластика живота является одной из самых больших пластических операций. Отсюда и более высокий, чем в большинстве других пластических операций, риск осложнений. Но обычно у здоровых пациентов осложнений не бывает. Сложности с заживлением могут возникнуть у курильщиков и пациентов с плохим кровообращением, поскольку отделяется большая площадь кожи и подкожной клетчатки. При неадекватном кровоснабжении краев разреза, например у курильщиков, возможно, что кусочек кожи с подлежащим жиром может отмереть. В этом случае требуется вторичная операция для коррекции этого образовавшегося дефекта, которую обычно выполняют примерно через 6 мес. Развитие послеоперационных осложнений связано, как правило, с «огромными» животами, значительным ожирением, наличием сопутствующих заболеваний. У таких пациентов возможны такие осложнения, как серомы, гематомы, нагноения, краевые некрозы кожного лоскута, поэтому им иногда приходиться делать корректирующие операции. О возможности таких осложнений пациент информируется заблаговременно. При выполнении пластики живота в ходе операции пересекается большое количество лимфатических путей, их содержимое - прозрачная жидкость может некоторое время свободно вытекать в пространство между натянутой кожей и мышцами. В первые дни после пластики живота эта жидкость должна стекать через дренажные трубочки. Она может продолжать накапливаться и после удаления дренажа, но это не опасно. Если этой жидкости немного, она просто поглощается телом, если же ее много, то ее можно откачать через иглу, введенную в образовавшуюся полость. Это небольшое осложнение также встречается крайне редко.

Записаться на приём

Оказываемые услуги

Консультация пластического хирурга1000
Повторная консультация пластического хирурга550
Абдоминопластика*130000
Лазерная абдоминопластика*180000
Абдоминопластика с липосакцией боковых областей*150000
Бодилифтинг*200000
Торсопластика*130000
Абдоминопластика* (эндоскопически)160000
Коррекция рубцов после абдоминопластики*35000
Лазерная абдоминопластика* (эндоскопически)180000
Кожная пластика*45000
* в стоимость операции входит наркоз

Жалобы и заболевания

Обвисший живот (фартук)

Подробнее в базе знаний

Какое обследование необходимо пройти перед пластической операцией? Пластика живота Все о наркозе Что нужно знать перед пластичеcкой операцией? Сокращаем реабилитацию

Специалисты

Нерсисян Гайк Жораевич Нерсисян Гайк Жораевич
Пластический хирург, хирург высшей категории, к.м.н.
Юрков Александр Сергеевич Юрков Александр Сергеевич
Пластический хирург, комбустиолог, хирург первой категории
Ростовых Василий Александрович Ростовых Василий Александрович
Пластический хирург, действительный член ОПРЭХ и ЧОАПРЭХ
Кичатова Татьяна Анатольевна Кичатова Татьяна Анатольевна
Пластический хирург

Используемое оборудование

CO2 лазер SmartXide CO2 лазер SmartXide

Система SmartXide DOT - «золотой стандарт» в дерматологической лазерной хирургии. Этот многофункциональный комплекс

Сургитрон Сургитрон

Прибор радиоволновой хирургии. Сургитрон образует разрез за счет высокочастотных волн, которые исходят из тончайшего электрода.

visa/mastercard