Хотя причины развития розового лишая окончательно не выяснены, в настоящее время заболевание рассматривается как инфекционное, возможно, вирусное. Инфекционная этиология подтверждается началом болезни с первичной материнской бляшки, цикличностью течения, более частым возникновением весной и осенью, формированием иммунитета. Отмечается появление розового лишая в ряде случаев после ангины, простудных заболеваний. В отдельных случаях появление розового лишая наблюдалось после ношения синтетического белья, приема некоторых лекарств.