Молочница, или кандидозная инфекция, — это поражение слизистой оболочки влагалища грибками рода Candida. Это одна из самых распространённых гинекологических проблем: по статистике, хотя бы раз в жизни с ней сталкиваются 60% женщин, а у 9% кандидоз приобретает рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение. На самом деле эта цифра выше, ведь у многих пациенток болезнь протекает без ярких симптомов, и грибок обнаруживается только при плановом взятии мазков.
Симптомы молочницы настолько неприятны, что полностью выбивают женщину из привычного ритма жизни: из-за сильного зуда она не может нормально работать, жить половой жизнью и даже спокойно спать. К сожалению, многие женщины при первых признаках бегут не к врачу, а в аптеку за разрекламированными препаратами. Через некоторое время болезнь возвращается — и это закономерно, ведь одну таблеткой такую инфекцию не вылечить. Нужна комплексная терапия, которую может назначить только врач после полноценной диагностики.
Причины развития молочницы
Главная причина заболевания — грибки рода Candida. В норме они живут в организме любой здоровой женщины и не доставляют проблем. Но при определённых условиях грибок начинает активно размножаться, и тогда возникает молочница. Нормальная влагалищная микрофлора сдерживает его рост, а при нарушении баланса (дисбактериозе) Candida выходит из-под контроля.
Спровоцировать активизацию инфекции могут разные факторы:
гормональные изменения в организме: беременность, менструация, климакс, заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой), неправильный подбор оральных контрацептивов;
нарушение правил личной гигиены и ношение синтетического белья — грибок любит влажность, тепло и плохо переносит доступ свежего воздуха;
спринцевания и использование агрессивных средств для подмывания, которые нарушают естественную микрофлору;
инфекции, передающиеся половым путём, воспалительные заболевания органов малого таза;
хронические очаги инфекции в организме, ослабляющие иммунитет;
бесконтрольный приём антибиотиков, которые уничтожают не только патогенную, но и полезную флору — лактобактерии, защищающие слизистую.
Спровоцировать кандидоз легко: достаточно в жару походить в тесных синтетических трусиках — грибок моментально развивается в таких условиях.
Заразна ли молочница?
Да, кандидоз заразен и легко передаётся половому партнёру. Поэтому лечиться придётся обоим. Молочницу часто путают с заболеваниями, передающимися половым путём, хотя она к ним не относится. Однако контакт с мужчиной, болеющим кандидозом, спровоцирует развитие инфекции у женщины. У мужчин молочница протекает легче, что связано с хорошим доступом воздуха к слизистой головки, но даже без ярких симптомов заражённый мужчина становится носителем инфекции.
Симптомы молочницы
Кандидоз невозможно не заметить — это одно из самых неприятных гинекологических заболеваний. Основные симптомы у женщин:
мучительный зуд в области половых органов;
частое болезненное мочеиспускание (дизурия);
боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния), связанные с сухостью влагалища и травмированием слизистой;
творожистые выделения — главный признак активности грибка. На покрасневшей слизистой образуется беловатый налёт, который, отслаиваясь, превращается в творожистые выделения.
У мужчин молочница проявляется покраснением головки полового члена, появлением белого налёта и красных пятен.
В запущенных стадиях инфекция с наружных половых органов распространяется на анальную область, возникают трещины слизистой, сопровождающиеся болезненностью при дефекации. Если молочницу не лечить, она переходит в хроническую форму и мучает женщину при каждом удобном случае: при переохлаждении, во время менструации, после купания, при нарушении гигиены или на фоне гормональных изменений.
На фоне молочницы из-за расчёсов и ослабления естественной защиты влагалища может развиться бактериальная инфекция, которая быстро распространяется на матку и придатки, что в ряде случаев может привести к снижению фертильности, вплоть до бесплодия.
Диагностика кандидоза
Постановка правильного диагноза не представляет сложности для опытного гинеколога. Однако для подтверждения врач назначит мазок на определение чистоты флоры. Важно понимать: молочница редко бывает единственной проблемой, часто анализ выявляет целый «букет» сопутствующих инфекций. Именно инфекции, передающиеся половым путём, в большинстве случаев являются причиной рецидивирующей молочницы. Для определения наиболее эффективного противогрибкового средства проводят посев выделенных грибков и исследуют их чувствительность к препаратам.
Комплексное лечение молочницы в NEO-Clinic
Вопреки распространённому мнению, молочница не лечится одной таблеткой. Профессиональный подход подразумевает комплекс мер, направленных не только на устранение симптомов, но и на устранение причины и предотвращение рецидивов.
Схема лечения включает несколько направлений:
Противогрибковая терапия. Препараты могут назначаться внутрь (для снижения количества грибка во всём организме) и местно — в виде свечей, кремов или влагалищных гелей (для быстрого снятия симптомов). Выбор препарата, дозировка и длительность курса определяются врачом индивидуально.
Лечение сопутствующих инфекций. Если при диагностике выявлены ИППП или другие воспалительные заболевания, они также подлежат обязательному лечению.
Восстановление микрофлоры. После противогрибковой терапии важно восстановить естественный баланс влагалищной флоры. Для этого назначаются препараты, содержащие лактобактерии, а также витамины и иммуностимуляторы, укрепляющие защитные силы организма.
Если пациентка состоит в отношениях, лечение должен пройти и партнёр. Мужчинам назначаются таблетки и местные средства (растворы или мази) для обработки полового члена.
Лечение молочницы во время беременности и лактации
Особого внимания требует лечение кандидоза у беременных и кормящих женщин. В этот период выбор препаратов ограничен: предпочтение отдаётся местным средствам (свечам и мазям), которые не всасываются в кровь и не влияют на плод или грудное молоко. Назначение должен проводить только врач, самолечение в этом случае недопустимо.
Профилактика молочницы
Чтобы снизить риск развития кандидоза, достаточно соблюдать несколько простых правил:
рационально применять антибиотики (только по назначению врача и в сочетании с препаратами для поддержки микрофлоры);
регулярно посещать гинеколога со взятием мазков на флору;
укреплять иммунитет — полноценно питаться, избегать стрессов и переутомления;
соблюдать личную гигиену, использовать мягкие средства для интимного ухода;
отказаться от ношения синтетического нижнего белья в жаркую погоду;
использовать барьерные методы контрацепции при случайных половых контактах.
Мифы о лечении молочницы
Миф №1. Молочница — это норма, и лечить её не обязательно. Это опасное заблуждение. В норме грибок Candida не вызывает дискомфорта. А вот его активное размножение требует обязательного лечения.
Миф №2. Если не лечить, молочница пройдёт сама. Первичные симптомы действительно могут угаснуть, но это не выздоровление. Инфекция переходит в хроническую форму и будет возвращаться при каждом снижении иммунитета, стрессе или гормональной перестройке.
Миф №3. Для лечения достаточно одной таблетки. Реклама утверждает обратное, но это маркетинговый ход. Ударная доза противогрибкового препарата может дать временный эффект, но приведёт к дисбактериозу и нарушению микрофлоры. Лечение должно быть постепенным и комплексным.
Миф №4. Местные средства при молочнице бесполезны. Свечи и кремы быстро подавляют размножение грибка и эффективно снимают симптомы, особенно на ранних стадиях. Однако они рассматриваются как дополнение к системной терапии. Исключение — беременность и лактация, где местные средства являются основным методом лечения.
Миф №5. Молочница не зависит от образа жизни. Развитие кандидоза всегда имеет конкретную причину. Стрессы, неправильное питание, тяжёлые нагрузки ослабляют иммунитет. Синтетическое бельё, пренебрежение гигиеной и беспорядочные половые связи также способствуют развитию инфекции. А бесконтрольный приём антибиотиков — одна из главных причин молочницы.
Миф №6. Народная медицина вылечивает молочницу. Отвары трав для подмывания и спринцевания могут облегчить симптомы, но не устраняют причину. Для полноценного лечения необходимы противогрибковые препараты, иммуностимуляторы и восстановление микрофлоры.
Где вылечить молочницу в Тюмени?
Молочницу легче предупредить, чем лечить. Но если болезнь уже дала о себе знать, не занимайтесь самолечением. Обратитесь за профессиональной помощью к врачам-гинекологам NEO-Clinic. Наши специалисты проведут полную диагностику, назначат эффективную комплексную терапию и помогут восстановить микрофлору, чтобы кандидоз больше не возвращался.
Данилина Алёна Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, врач ультразвуковой диагностики