Контрацепция по-новому!

Для многих женщин актуален вопрос предупреждения нежелательной беременности. Независимо от причин, которыми руководствуется женщина, принимая противозачаточные средства, предотвращение беременности должно быть безопасным и разумным. Большая часть всех контрацептивов защищает женщину лишь на короткий промежуток времени, и почти каждый из них имеет ряд ощутимых недостатков. Большинство средств защиты краткосрочно или зависит от соблюдения приема или правильной постановки, что, согласитесь, далеко не всегда удобно и надежно. Но теперь в Тюмени, в NEO-Clinic появилась уникальная разработка британских ученых – «Импланон», удовлетворяющая всем основным требованиям любой женщины! Звучит красиво, но так ли это в действительности? За разъяснениями мы обратились к сертифицированному врачу, практикующему данный метод, – акушеру-гинекологу Поповой Алёне Валерьевне.

– Алёна Валерьевна, скажите, пожалуйста, что такое «Импланон» и как он устанавливается?

– По внешнему виду он напоминает тонкий эластичный силиконовый стержень, который вводят под кожу плеча. Большинство женщин отмечает, что «Импланон» не виден после установки. Имплантат можно ощутить, если осторожно прижать пальцы к месту введения.

Имплантат длиной 4 см и диаметром 2 мм вводится с помощью специального аппликатора подкожно на внутреннюю часть плеча, примерно на 10 см выше локтевого сгиба. Обычно – в левую руку пациентки, у левшей – в правую. Процедура занимает несколько минут, применяется местная анестезия.

– Дорого ли это?

– Самый дешевый и надежный способ контрацепции – это, конечно, полное воздержание от половых отношений (смеется). Шутки шутками, но тут на первый план выходит именно моральный аспект. Ведь забота о своем здоровье – физическом и психическом – это самое основное, что должно волновать женщину. А половой жизни, хоть она и является неотъемлемой частью существования человека, не стоит уделять настолько большого внимания, чтобы терять голову и полностью забывать о себе и о возможной беременности.

Сегодня существует огромное количество контрацептивов, качество и эффективность которых абсолютно не зависят от их стоимости. Именно поэтому вполне возможно выбрать, после обязательной консультации у гинеколога, надежное и недорогое средство контрацепции. Сре- ди новейших методов предохранения все большую популярность завоевывают гор- мональные подкожные имплантаты про- лонгированного действия. После их установки женщина может не беспокоиться о том, что наступит беременность, как минимум, в течение 3-х лет. С учетом их отно- сительно невысокой цены, это гораздо выгодней постоянного приема пероральных контрацептивов или введения подкожных инъекций, эффективность которых также является одной из самых высоких.

– А какие еще есть преимущества у подкожных имплантатов?

– На сегодняшний день выпуском имплантатов занимается несколько фармацевтических компаний по всему миру. И одним из самых надежных по праву признан «Импланон», действие которого обе- спечивается этоногестрелом – биологически активным метаболитом дезогестрела, прогестогена. Иными словами, его состав практически ничем не отличается от обычных пероральных контрацептивов.

И это сразу дает «Импланону» первое преимущество. Установив подкожный имплантат, не придется беспокоиться о том, вовремя или нет были приняты противозачаточные таблетки.

И сразу можно говорить и о втором преимуществе «Импланона». Его эффективность сравнима с оральными контрацептивами последнего поколения, и, согласно исследованиям, составляет более 99,9%. Индекс Перля (число наступивших беременностей на 100 женщин, применявших «Импланон») – 0-0,14.Процессполноговосстановления менструального цикла и наступления овуляции после удаления имплантата занимает 3 недели, как и после приема таблеток. А забеременеть женщина сможет буквально на следующий день. И это – еще одно преимущество этого препарата.

И главное – «Импланон» показан к применению всем женщинам репродуктивного возраста.

–Так насколько он все-таки эффективен?

– «Импланон» предотвращает беременность с помощью двух механизмов. Во-первых, он подавляет овуляцию (выход яйцеклетки). Во-вторых, он сгущает цервикальную слизь, в результате создается препятствие для проникновения сперматозоидов в полость матки. За счет надежного подавления овуляции эффективность контрацепции, как я уже говорила выше, превышает 99,9%. Препарат начинает действовать уже с первого дня приема, и поэтому не требуется ждать его накопительного эффекта в организме до определенной концентрации.

– Безопасно ли это для здоровья?

– В мире нет ни одного лекарственного или профилактического препарата, который был бы абсолютно безвреден. Однако новейшие технологии производства, применяемые в современной фармакологической промышленности, сводят этот риск к минимуму.

Побочных эффектов у имплантата меньше, чем у комбинированных оральных контрацептивов. Значительное преимущество «Импланона» заключается в том, что в организм поступает меньшее количество гормонов; препарат – быстродействующий, так как ему не надо проходить через си- стему пищеварения, он напрямую попадает в кровоток. Удалить имплантант можно в любое время по желанию женщины, но нельзя оставлять в месте введения более трех лет. Удаление имплантата должен проводить врач. По оценке мировых и российских экспертов, на сегодняшний день «Импланон» – один из наиболее безопасных и эффективных контрацептивов. «Импланон» рекомендуется молодым девушкам, не планирующим беременность в течение ближайших 2-3 лет, деловым женщинам и после рождения ребенка. Его можно применять даже кормящим мамам.

Тем не менее, препарат «Импланон» может вызвать ряд нежелательных явлений, мигрень, акне, сбой менструального цикла, небольшое снижение или повышение массы тела.

Процент возникновения этих и других явлений стремится к нулю. Но если они начали приобретать системный характер, следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы он смог решить, стоит ли и дальше применять «Импланон».

Имплантат удаляется немедленно только в одном случае – в случае наступления беременности.

– А имеются ли противопоказания?

– Как и перед началом использования любых контрацептивов необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование, чтобы исключить:

возможную беременность;
рак молочной железы;
обострение тяжелых заболеваний печени;
доброкачественные прогестонозависимые опухоли;
кровотечения и кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;
повышенную чувствительность к компонентам подкожного имплантата.

Во всех этих случаях использование препарата «Импланон» противопоказано. Кроме того, с осторожностью следует поль- зоваться этим способом контрацепции при:

сахарном диабете;
раке печени;
продолжительном восстановительном лечении после любого хирургического вмешательства.

Согласно проведенным исследованиям, «Импланон», установленный во время пе- риода лактации, абсолютно не влияет на образование и качественные характеристики грудного молока.

– Понятно... Но вот, допустим, решила женщина для себя выбрать «Импланон», куда ей следует обратиться?

– Подкожный имплантат «Импланон» должен устанавливаться, равно как и удаляться, только в медицинском учреждении и только сертифицированными специалистами, владеющими этой методикой.

– Когда можно произвести процедуру введения подкожного имплантата?

– «Импланон» устанавливается:

с 1-5-й день от начала менструации;
на следующий день после завершения приема пероральных контрацептивов, удаление трансдермального пластыря или вагинального кольца;
немедленно после аборта, сделанного в I триместре;
в тот же день после удаления предыдущего подкожного имплантата.

NEO-life № 1, 2014