Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспаление дыхательных путей.
Основными клиническими признаками бронхиальной астмы могут быть:
- кашель, усиливающийся преимущественно в ночное время;
- повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания (особенно на выдохе);
- повторные эпизоды затрудненного дыхания;
- чувство стеснения в грудной клетке;
- эпизоды затрудненного дыхания в ответ на физическую нагрузку (подъем по лестнице, быстрая ходьба, бег, физические упражнения и т.п.).
Причина БА - хроническое воспаление в слизистой оболочке бронхов, которое обусловливает развитие повышенной чувствительности бронхов к различным веществам и воздействиям. Все симптомы БА ассоциированы с ограничением скорости воздушного потока на выдохе, т.е. с трудностью выдоха воздуха из легких вследствие спазма бронхов; утолщения стенок бронхов и увеличения продукции слизи.
Хроническое воспаление слизистой бронхов может быть вызвано различными причинами, в том числе аллергией. Аллергены бывают инфекционной и неинфекционной природы.
Инфекционные аллергены: бактерии, вирусы, грибы, простейшие и т.п.
Неинфекционные аллергены: пыльца деревьев и трав; эпидермальные аллергены животных, клещи домашней пыли и другие бытовые аллергены; пищевые продукты; лекарственные препараты.
В развитии бронхиальной астмы имеет значение наследственная предрасположенность; профессиональные вредности при частых контактах с раздражающими веществами на производстве; вредные привычки (курение); неблагоприятные экологические факторы.
Диагностика бронхиальной астмы основывается на совокупности клиникоанамнестических данных и результатах обследования.
План обследования разрабатывается индивидуально для каждого пациента и может включать в себя лабораторные исследования, в том числе аллергообследование, оценку иммунного статуса; инструментальные методы диагностики, функциональные пробы.
Лечение индивидуально для каждого пациента и зависит от фенотипа БА и тяжести болезни.
В лечении используются препараты для подавления воспаления на слизистой бронхов. Они способствуют достижению контроля в течении БА. Использование препаратов для снятия бронхоспазма может быть как в сочетании с базовыми противовоспалительными средствами в фиксированных дозах, либо отдельно для экстренной терапии.
Одним из эффективных методом лечения является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Задача данного способа терапии состоит в уменьшении чувствительности иммунной системы пациента к конкретному аллергену, снижению тяжести течения БА, достижению полного контороля и стойкой ремиссии.
Профилактика
Здоровый образ жизни, закаливание, отказ от курения и своевременное адекватное лечение заболеваний дыхательных путей позволяют свести риск развития данного заболевания к минимуму.
Если БА уже сформировалась, то адекватное лечение позволяет пациентам вести активную, полноценную жизнь и быть успешными в учебе, профессии, спорте.
